權(quán)威問(wèn)答
首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
高血壓心臟病癥狀主要包括心悸、胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等，按病程進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期及終末期。
早期常見(jiàn)自覺(jué)心跳沉重或不規(guī)則，與血壓波動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、地爾硫卓、普羅帕酮等藥物控制心律。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓迫感，活動(dòng)后加重，需聯(lián)合硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、尼可地爾等改善心肌缺血的藥物。
進(jìn)展期典型表現(xiàn)為平臥時(shí)肺淤血引發(fā)的憋醒，需坐起緩解，提示左心功能不全，常用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑減輕容量負(fù)荷。
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)出現(xiàn)踝部凹陷性水腫，可能與鈉水潴留及靜脈回流受阻有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并配合氫氯噻嗪等利尿治療。
日常需監(jiān)測(cè)血壓心率，低鹽飲食并規(guī)律服用降壓藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
