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冠心病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是其主要病理基礎(chǔ)。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程??刂蒲獕盒璧望}飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),藥物可選氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪。
低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊,阻塞冠狀動(dòng)脈血流。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪攝入,藥物治療包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
胰島素抵抗引發(fā)血管炎癥反應(yīng),促進(jìn)斑塊不穩(wěn)定。需嚴(yán)格控糖,常用二甲雙胍、格列美脲等藥物,配合血糖監(jiān)測(cè)。
煙草中尼古丁損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳降低血液攜氧能力。戒煙是首要措施,必要時(shí)可選用尼古丁替代療法輔助。
建議保持地中海飲食模式,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo),40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。