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睡覺時(shí)全身抽搐可能由低鈣血癥、癲癇發(fā)作、睡眠肌陣攣、腦部病變等原因引起，需進(jìn)行血清鈣檢測、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、肌電圖等檢查明確診斷。

1、血清鈣檢測

低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間肢體抽搐。需空腹抽血檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，明確是否存在電解質(zhì)紊亂。

2、腦電圖檢查

癲癇發(fā)作常表現(xiàn)為睡眠中全身強(qiáng)直-陣攣抽搐。24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖可捕捉異常放電波，明確癲癇類型，需在發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)完成檢查。

3、頭顱影像學(xué)

腦腫瘤或腦血管畸形可能引發(fā)繼發(fā)性癲癇。頭顱CT可初步篩查，MRI能更清晰顯示腦實(shí)質(zhì)病變，建議優(yōu)先選擇增強(qiáng)掃描。

4、肌電圖檢查

睡眠肌陣攣屬于神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)合肌電圖，評估肌肉電活動(dòng)與睡眠周期的關(guān)聯(lián)性。

建議記錄抽搐發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，避免睡前飲用咖啡因飲料，檢查前保持正常作息。若頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。