新生兒TSH篩查弱陽性可能由生理性TSH波動、早產(chǎn)兒甲狀腺功能未成熟、母體甲狀腺疾病影響、先天性甲狀腺功能減退癥等原因引起,需結(jié)合復(fù)查及臨床評估明確診斷。
新生兒出生后TSH可能出現(xiàn)短暫升高,與分娩應(yīng)激或環(huán)境適應(yīng)有關(guān)。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下安排復(fù)查,通常無須特殊治療。
早產(chǎn)兒甲狀腺發(fā)育不完善可能導(dǎo)致TSH暫時(shí)性異常。家長需配合醫(yī)生監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉等藥物。
妊娠期母體患有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,可能通過胎盤抗體影響新生兒。需檢查母體病史,新生兒可能需要短期藥物干預(yù)。
可能與甲狀腺發(fā)育異?;蚣に睾铣烧系K有關(guān),表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。確診后需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療。
家長發(fā)現(xiàn)篩查異常無須過度焦慮,但必須遵醫(yī)囑完成復(fù)查,確診先天性甲減的新生兒需終身規(guī)律服藥并定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。