膝蓋內(nèi)扣可通過肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、姿勢調(diào)整、輔助器具使用、手術(shù)治療等方式矯正。膝蓋內(nèi)扣通常由髖關(guān)節(jié)外展肌群無力、扁平足、韌帶松弛、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
髖關(guān)節(jié)外展肌群無力可能導(dǎo)致膝蓋內(nèi)扣,表現(xiàn)為行走時(shí)下肢力線異常??赏ㄟ^側(cè)臥抬腿、蚌式開合等動(dòng)作強(qiáng)化臀中肌,無須藥物干預(yù)。
日常行走站立時(shí)保持腳尖朝前,避免X型腿姿勢。扁平足患者可使用足弓墊改善生物力學(xué),伴隨足部疼痛時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
膝關(guān)節(jié)矯形器可短期改善力線異常,適合韌帶松弛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。矯形器需配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
骨骼發(fā)育異常如脛骨內(nèi)翻需行截骨矯形術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。該情況可能與生長板損傷有關(guān),通常伴隨步態(tài)異常和關(guān)節(jié)磨損加速。
建議避免長期跪坐姿勢,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善下肢力線,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。