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甲亢治療后可能導(dǎo)致甲減,主要與放射性碘治療過度、甲狀腺手術(shù)切除過多、抗甲狀腺藥物使用不當(dāng)、自身免疫性甲狀腺炎進(jìn)展等因素有關(guān)。
放射性碘治療可能破壞過多甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。治療需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代藥物。
甲狀腺全切或次全切術(shù)后易出現(xiàn)甲減,與剩余甲狀腺組織功能不足有關(guān)。術(shù)后需長期服用左甲狀腺素鈉片,并定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。
甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物過量可能抑制甲狀腺功能。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)甲減癥狀時應(yīng)及時減藥或停藥。
橋本甲狀腺炎等疾病可能從甲亢自然進(jìn)展為甲減。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素鈉片或短期使用抗甲狀腺藥物。
建議甲亢治療后每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。