黑便和柏油樣便均屬于消化道出血的典型表現(xiàn),兩者區(qū)別主要在于出血部位、性狀特征、伴隨癥狀、病因分類。
黑便多源于上消化道出血,如食管、胃、十二指腸病變;柏油樣便則提示出血位置更靠近下消化道,如小腸遠(yuǎn)端或結(jié)腸。
黑便呈黑色但成形,常帶有光澤;柏油樣便為黏稠瀝青狀,伴有特殊腥臭味,因血液在腸道停留時(shí)間更長(zhǎng)導(dǎo)致。
黑便可能伴隨嘔血、上腹疼痛;柏油樣便常見于下腹絞痛、里急后重感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克前兆。
黑便多見于胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂;柏油樣便常見于腸套疊、缺血性腸炎或腫瘤侵蝕血管。
無論出現(xiàn)哪種異常便色,均需立即就醫(yī)完善胃腸鏡等檢查,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。