股骨頸骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。骨折愈合通常由年齡、骨質(zhì)疏松程度、復(fù)位準(zhǔn)確性、血供情況等因素影響。
急性期需絕對(duì)臥床,避免患肢負(fù)重,使用牽引或支具固定防止移位。家屬需協(xié)助每2小時(shí)軸向翻身一次,預(yù)防壓瘡。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、西藍(lán)花等,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免高鹽飲食加重骨質(zhì)疏松。
傷后4周起在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重訓(xùn)練,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮。6周后逐步增加髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍。
術(shù)后1/3/6個(gè)月需拍片評(píng)估愈合情況,觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死跡象。若發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或疼痛加劇須立即就診。
恢復(fù)期間建議使用助行器分擔(dān)體重,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,夜間睡眠時(shí)雙腿間放置枕頭維持中立位。