盆腔粘連指盆腔內(nèi)器官或組織因炎癥、手術(shù)等因素形成異常纖維連接,可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、感染等原因引起,通常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、月經(jīng)異?;虿辉械劝Y狀。
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢與周圍組織黏連,通常伴隨下腹墜痛、異常分泌物。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,嚴重時需手術(shù)松解粘連。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)形成粘連,常見進行性痛經(jīng)、性交痛。可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長,或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
盆腔手術(shù)如剖宮產(chǎn)可能損傷腹膜導(dǎo)致粘連,術(shù)后早期活動有助于預(yù)防。已形成的粘連需通過腹腔鏡進行微創(chuàng)分離。
盆腔結(jié)核可導(dǎo)致廣泛致密粘連,伴有低熱、消瘦。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,必要時手術(shù)干預(yù)。
日常避免久坐,適度熱敷下腹部可緩解不適,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙建議盡早就診婦科或生殖醫(yī)學(xué)科評估。