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成人爆發(fā)性心肌炎的癥狀主要包括早期胸悶氣短、進展期心律失常、終末期心力衰竭。
早期表現(xiàn)為活動后呼吸困難或胸骨后壓迫感,可能與病毒感染后心肌水腫有關(guān)。建議限制體力活動并監(jiān)測血氧飽和度。
疾病進展時可出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,心電圖顯示ST-T改變。需緊急心電監(jiān)護并準(zhǔn)備除顫設(shè)備。
終末期表現(xiàn)為端坐呼吸、下肢水腫等,超聲心動圖顯示射血分?jǐn)?shù)顯著降低。此時需機械循環(huán)支持治療。
最嚴(yán)重階段出現(xiàn)血壓驟降、意識模糊,與心肌廣泛壞死相關(guān)。需立即進行體外膜肺氧合治療。
出現(xiàn)不明原因心悸或暈厥時應(yīng)立即就診,避免劇烈運動加重心臟負(fù)荷,治療期間需嚴(yán)格臥床休息。