皮膚淀粉樣變預后差異較大,主要與病變范圍、治療時機、基礎疾病控制、個體反應等因素有關。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可緩解癥狀,但部分可能復發(fā)或遷延不愈。
局限性皮損預后較好,泛發(fā)性或累及重要器官者預后較差。早期可通過局部糖皮質激素、維A酸類藥物控制。
早期干預可顯著改善預后。延遲治療可能導致皮膚苔蘚樣變加重,需聯(lián)合光療或系統(tǒng)性用藥。
繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤等系統(tǒng)性疾病者預后較差。需同時治療原發(fā)病,必要時使用免疫調節(jié)劑。
對治療敏感者皮損可完全消退,頑固性病例需長期維持治療。部分患者遺留色素沉著或皮膚萎縮。
建議定期皮膚科隨訪,避免搔抓刺激,保持皮膚濕潤,合并系統(tǒng)性疾病者需多學科聯(lián)合管理。