新生兒不吃奶還吐可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、飲食回避、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接不良易導(dǎo)致嗆奶吐奶。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,無須特殊用藥。
嬰兒食管括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液,同時(shí)保持頭高腳低體位。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐、濕疹等過敏反應(yīng)。家長需更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散或酪酸梭菌活菌散劑。
持續(xù)性噴射狀嘔吐伴體重下降需警惕該病,超聲檢查可確診。通常需要幽門環(huán)肌切開術(shù)治療,術(shù)后使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散促進(jìn)恢復(fù)。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)與性狀,避免強(qiáng)迫喂食,發(fā)現(xiàn)脫水征象或體重不增時(shí)需立即就醫(yī)。