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每次來月經(jīng)時右側(cè)小腹和腰都疼痛難忍
病情描述:
每次來月經(jīng)時右側(cè)小腹和腰都疼痛難忍
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    經(jīng)期右側(cè)小腹及腰部劇痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有關(guān),疼痛程度從輕度痙攣到難以忍受的持續(xù)性疼痛。

    1、原發(fā)性痛經(jīng)

    前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰骶部酸痛。建議熱敷緩解痙攣,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等非甾體抗炎藥。

    2、子宮內(nèi)膜異位癥

    異位內(nèi)膜組織在右側(cè)卵巢或盆腔生長,經(jīng)期病灶出血刺激腹膜,疼痛呈進(jìn)行性加重??赡艹霈F(xiàn)性交痛及不孕,需腹腔鏡確診,藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

    3、盆腔炎

    右側(cè)輸卵管卵巢炎癥導(dǎo)致粘連,經(jīng)期盆腔充血加劇疼痛,常伴異常陰道分泌物。急性期需抗生素治療,如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,或莫西沙星單藥治療。

    4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

    右側(cè)卵巢囊腫在經(jīng)期因體位改變發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)撕裂樣疼痛伴嘔吐。屬于婦科急癥,需急診手術(shù)切除囊腫,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

    經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,適量飲用姜茶緩解疼痛,若疼痛影響生活或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)。

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