權威問答
甲狀腺癌術后聲音嘶啞可通過聲帶休息、發(fā)聲訓練、藥物治療、手術修復等方式改善。該癥狀通常由喉返神經損傷、局部水腫、瘢痕粘連、聲帶麻痹等原因引起。
術后1周內減少說話頻率，避免咳嗽或清嗓動作。喉返神經輕微牽拉損傷時，聲帶休息可幫助神經功能恢復。
術后2周起在言語治療師指導下進行呼吸控制、音調調節(jié)等訓練。適用于聲帶閉合不全導致的氣息性發(fā)聲障礙。
神經水腫可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物，或潑尼松片減輕炎癥反應。伴隨吞咽困難時可聯用腺苷鈷胺注射液。
神經離斷或嚴重粘連時需喉返神經探查術，必要時行聲帶內移術。表現為持續(xù)3個月以上的發(fā)聲困難伴飲水嗆咳。
術后3個月仍存在聲音嘶啞需復查喉鏡，日常避免辛辣食物刺激，保持環(huán)境濕度有助于聲帶黏膜修復。
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