產(chǎn)后1年半月經(jīng)失調(diào)可能由哺乳期激素波動、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、??浦委煹确绞礁纳?。
持續(xù)哺乳會抑制排卵激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或不規(guī)律。停止哺乳后3-6個月激素水平可逐漸恢復(fù),無須特殊治療,建議保持均衡飲食。
育兒疲勞或情緒焦慮可能影響下丘腦功能,表現(xiàn)為經(jīng)量減少或周期紊亂。可通過心理咨詢、規(guī)律作息緩解,必要時使用谷維素、逍遙丸等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。
可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān),常伴隨痤瘡、體毛增多。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇。
產(chǎn)后甲狀腺炎或甲減會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),通常伴有畏寒、體重增加。需檢測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化,適當(dāng)補充鐵劑和維生素B族,若持續(xù)異常需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。