梅毒治療需根據(jù)分期選擇青霉素類藥物治療,早期梅毒可通過芐星青霉素、普魯卡因青霉素等藥物控制,晚期或神經(jīng)梅毒需增加療程并聯(lián)合其他治療。
一期、二期梅毒首選芐星青霉素肌肉注射,普魯卡因青霉素也可作為替代方案。治療期間需監(jiān)測(cè)血清抗體滴度變化。
三期梅毒或潛伏期超過1年者需延長(zhǎng)青霉素療程至3周,心血管梅毒可能需配合糖皮質(zhì)激素治療。
確診神經(jīng)梅毒需靜脈注射青霉素G,必要時(shí)聯(lián)合丙磺舒增強(qiáng)療效,治療期間需定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。
青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或四環(huán)素口服,妊娠期患者需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行脫敏治療后使用青霉素。
治療期間應(yīng)避免性接觸直至完成療程,性伴侶需同步篩查,日常注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與休息,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。