神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起,可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療、心理干預(yù)等方式治療。
部分患者存在特應(yīng)性皮炎家族史,表現(xiàn)為皮膚干燥和易敏體質(zhì)。建議使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免搔抓刺激,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、尿素軟膏。
焦慮抑郁等情緒可能誘發(fā)或加重瘙癢癥狀??赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用多塞平乳膏、氟芬那酸丁酯軟膏、鹽酸左西替利嗪片。
過(guò)度清潔或接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致角質(zhì)層破壞。應(yīng)減少熱水燙洗,選擇溫和沐浴產(chǎn)品,配合使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑,醫(yī)生可能開(kāi)具鹵米松乳膏、地奈德乳膏、復(fù)方氟米松軟膏。
Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)引發(fā)慢性炎癥,常伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。需避免過(guò)敏原接觸,嚴(yán)重者可接受窄譜UVB光療,臨床常用藥物包括丙酸氟替卡松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、依巴斯汀片。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免辛辣刺激食物,穿著純棉透氣衣物,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。