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吃了緊急避孕藥后兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
病情描述:
吃了緊急避孕藥后兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    吃了緊急避孕藥后兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由激素紊亂、藥物副作用、妊娠、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、藥物調(diào)理、妊娠檢查、專(zhuān)科治療等方式干預(yù)。

    1、激素紊亂:

    緊急避孕藥含高效孕激素,可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議避免熬夜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和谷維素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

    2、藥物副作用:

    避孕藥可能引起子宮內(nèi)膜變薄或撤退性出血延遲。觀察有無(wú)乳房脹痛等不適,可做超聲檢查內(nèi)膜厚度,醫(yī)生可能建議使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等建立人工周期。

    3、妊娠:

    緊急避孕失敗概率約15%,需排除妊娠可能。建議進(jìn)行血HCG檢測(cè),若確診妊娠需根據(jù)情況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,避免自行使用米非司酮片等藥物。

    4、多囊卵巢綜合征:

    藥物可能誘發(fā)高雄激素血癥,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡多毛。需檢查性激素六項(xiàng),醫(yī)生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物,配合低糖飲食和運(yùn)動(dòng)改善代謝。

    建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況,避免重復(fù)使用緊急避孕藥,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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