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顳頜關節(jié)紊亂可能導致大小臉，通常表現為早期關節(jié)彈響、進展期咀嚼疼痛、終末期面部不對稱。該癥狀可能由咬合異常、關節(jié)創(chuàng)傷、肌肉勞損、關節(jié)炎等因素引起。

1、咬合異常：

長期牙齒排列不齊或假牙不適可能導致關節(jié)受力不均?？赏ㄟ^正畸治療或咬合板矯正，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。

2、關節(jié)創(chuàng)傷：

面部撞擊或張口過大等外力損傷關節(jié)結構。急性期需冷敷制動，慢性期配合超短波理療，藥物使用塞來昔布膠囊、硫酸軟骨素片、洛索洛芬鈉片。

3、肌肉勞損：

長期單側咀嚼或磨牙使咀嚼肌過度緊張。建議熱敷按摩配合肌松訓練，必要時注射肉毒桿菌毒素，口服甲鈷胺片、替扎尼定片、氯唑沙宗片改善肌痙攣。

4、關節(jié)炎：

類風濕或退行性關節(jié)炎侵蝕關節(jié)軟骨。需抗風濕治療聯(lián)合關節(jié)腔注射，藥物包括甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片、玻璃酸鈉注射液。

日常避免硬食及大口咀嚼，進行雙側均衡咬合訓練，若出現持續(xù)疼痛或明顯面部歪斜建議盡早就診口腔頜面外科。