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新生兒黃疸引起腦癱屬于嚴重并發(fā)癥，通常由重度高膽紅素血癥導(dǎo)致膽紅素腦病引發(fā)，需警惕膽紅素水平超過342μmol/L、早產(chǎn)、溶血性疾病等高危因素。

1、膽紅素代謝異常

新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，家長需每日監(jiān)測皮膚黃染范圍，若擴展至手足心或持續(xù)超過兩周，需光療干預(yù)，常用藥物包括苯巴比妥片、茵梔黃口服液、白蛋白注射液。

2、母嬰血型不合

ABO或Rh血型不合引發(fā)的溶血性黃疸進展迅速，家長需觀察患兒嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)，需緊急進行換血治療，配合使用免疫球蛋白注射液、碳酸氫鈉注射液、藍光照射。

3、感染因素

敗血癥等感染可破壞紅細胞并抑制肝酶活性，家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或臍部滲液時需立即就醫(yī)，治療需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉、藍光治療及靜脈營養(yǎng)支持。

4、遺傳代謝缺陷

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病易誘發(fā)重度黃疸，家長對家族史陽性患兒應(yīng)提前篩查，急性期需輸注洗滌紅細胞并避免使用氧化性藥物。

母乳喂養(yǎng)新生兒應(yīng)按需增加喂養(yǎng)頻次，接觸自然光時需避免直射眼睛，出院后家長應(yīng)定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估。