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瓣膜置換手術(shù)后心率過(guò)速怎么辦
病情描述:
瓣膜置換手術(shù)后心率過(guò)速怎么辦
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    瓣膜置換手術(shù)后心率過(guò)速可通過(guò)調(diào)整藥物劑量、控制液體攝入、保持電解質(zhì)平衡、必要時(shí)電復(fù)律等方式治療。心率過(guò)速通常由術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、血容量不足、電解質(zhì)紊亂、心律失常等原因引起。

    1、調(diào)整藥物劑量:

    術(shù)后常用β受體阻滯劑或抗心律失常藥物控制心率,醫(yī)生會(huì)根據(jù)心率變化調(diào)整藥物種類(lèi)和劑量,患者不可自行增減藥量。

    2、控制液體攝入:

    術(shù)后早期需嚴(yán)格記錄出入量,避免過(guò)量輸液導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重,每日飲水量應(yīng)控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi)。

    3、保持電解質(zhì)平衡:

    低鉀血癥或低鎂血癥可能誘發(fā)心律失常,需定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀或門(mén)冬氨酸鉀鎂等藥物。

    4、電復(fù)律治療:

    對(duì)于藥物控制無(wú)效的持續(xù)性室速或房顫,可能需要進(jìn)行同步直流電復(fù)律,該操作需在監(jiān)護(hù)條件下由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生完成。

    術(shù)后應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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