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服藥后血糖升高可能有影響,需警惕藥物性高血糖。常見誘因包括激素類藥物副作用、飲食未調(diào)整、胰島素抵抗加重、合并糖尿病前期等因素。
糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾糖代謝,表現(xiàn)為餐后血糖波動。建議監(jiān)測血糖譜,必要時醫(yī)生會調(diào)整為地塞米松替代方案或聯(lián)用二甲雙胍。
服藥期間未控制碳水化合物攝入會加劇血糖升高。需制定個性化膳食計劃,增加西藍花等低升糖指數(shù)食物比例。
某些抗精神病藥可能降低胰島素敏感性。若出現(xiàn)多飲多尿癥狀,醫(yī)生可能開具吡格列酮或更換為阿立哌唑等代謝影響較小的藥物。
潛在糖耐量異常者用藥后易出現(xiàn)顯性高血糖。建議完善OGTT檢查,確診后可選擇西格列汀等DPP-4抑制劑干預。
建議記錄用藥與血糖對應關系,避免空腹服用影響血糖的藥物,定期復查糖化血紅蛋白評估長期影響。