孕婦唐氏綜合征篩查低風(fēng)險概率通常低于1/270,實際風(fēng)險率與孕婦年齡、血清標志物水平、超聲檢查結(jié)果、家族遺傳史等因素相關(guān)。
35歲以上高齡孕婦胎兒染色體異常風(fēng)險顯著增加,需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進一步確認。
孕中期三聯(lián)篩查中AFP、uE3、hCG等指標異常提示風(fēng)險升高,需通過產(chǎn)前診斷排除假陽性。
NT增厚、鼻骨缺失等超聲軟指標異常時,即使血清篩查低風(fēng)險仍需遺傳咨詢。
既往生育過染色體異常胎兒或夫妻攜帶平衡易位,再發(fā)風(fēng)險可能超過普通人群數(shù)十倍。
建議所有孕婦規(guī)范完成早中孕期聯(lián)合篩查,高風(fēng)險群體及時轉(zhuǎn)診產(chǎn)前診斷中心進行染色體核型分析。