半月板后角損傷2度可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)等原因引起。
急性期需制動(dòng)休息,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),使用支具固定保護(hù)關(guān)節(jié)。可配合冷敷緩解腫脹疼痛,后期逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練。
超短波、超聲波等理療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射可改善潤(rùn)滑功能,緩解關(guān)節(jié)摩擦感。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)交鎖癥狀時(shí),建議關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
治療期間避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨骼健康。
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