孩子腳燙傷一個(gè)月未愈合可能與創(chuàng)面感染、處理不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān),可通過清創(chuàng)換藥、抗感染治療、營養(yǎng)支持、??茣?huì)診等方式干預(yù)。
燙傷后皮膚屏障破壞易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為滲液增多、紅腫疼痛加劇。需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面,外涂莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,家長需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
過早撕脫痂皮、使用偏方涂抹或包扎過緊會(huì)影響愈合。應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,使用無菌凡士林紗布覆蓋,避免摩擦刺激。家長需每日檢查包扎松緊度并記錄創(chuàng)面變化。
蛋白質(zhì)和鋅元素不足會(huì)延遲組織修復(fù)。建議增加雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充復(fù)合維生素。對于食欲不振的兒童,家長可將食物制成糊狀分次喂養(yǎng)。
糖尿病、免疫缺陷等疾病會(huì)導(dǎo)致愈合延遲。如伴隨多飲多尿、反復(fù)感染等癥狀,需檢測血糖和免疫功能。深二度以上燙傷或面積超過5%應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診燒傷???。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉襪保護(hù)創(chuàng)面,定期由醫(yī)護(hù)人員評估愈合進(jìn)度,持續(xù)不愈需行植皮手術(shù)干預(yù)。