權(quán)威問答
排便時無痛性鮮血便可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
內(nèi)痔出血表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，血液鮮紅不與糞便混合?？赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓。
新鮮肛裂可能僅表現(xiàn)為出血而無明顯疼痛，血液附著于糞便表面。建議保持大便通暢，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等促進裂口愈合。
較大息肉表面糜爛時可導(dǎo)致無痛性出血，常伴有黏液便。需腸鏡下切除治療，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。
早期結(jié)直腸腫瘤可能僅表現(xiàn)為間歇性便血，后期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢，治療方式包括根治性手術(shù)切除、放化療等。
建議記錄出血頻率和出血量，避免辛辣刺激食物，若持續(xù)出血或伴隨體重下降等癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
