結(jié)腸炎可能引起大便出血,常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、感染性腸炎、缺血性腸炎等疾病,出血程度從輕微便潛血到大量鮮紅血便不等。
結(jié)腸黏膜炎癥導(dǎo)致血管破裂出血,表現(xiàn)為大便表面附鮮血或黏液血便,需通過(guò)腸鏡檢查確診,常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片。
深達(dá)黏膜下層的潰瘍易損傷血管,出血量較多時(shí)可出現(xiàn)暗紅色血便,可能伴隨腹痛、里急后重,治療需使用硫唑嘌呤片、英夫利昔單抗注射液等免疫抑制劑。
細(xì)菌或寄生蟲感染引發(fā)急性結(jié)腸炎時(shí),可能出現(xiàn)血性腹瀉伴發(fā)熱,需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后針對(duì)性使用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素。
腸系膜供血不足導(dǎo)致腸黏膜壞死出血,多見(jiàn)于老年人,典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后排出暗紅色血便,嚴(yán)重時(shí)需血管介入或手術(shù)治療。
出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,急性期需禁食辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇低渣飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道出血。