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陳舊性下壁心肌梗塞指心臟下壁區(qū)域因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死后形成的陳舊性病灶,屬于冠心病的一種類型,通常發(fā)生在心肌梗塞后數(shù)周至數(shù)月。
心臟下壁心肌因長(zhǎng)期缺血壞死,被纖維瘢痕組織替代,失去收縮功能,心電圖可見病理性Q波等特征性改變。
主要由右冠狀動(dòng)脈或左回旋支動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成,造成血管持續(xù)閉塞所致。
可能無癥狀,或表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力,部分患者存在心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯。
結(jié)合既往心梗病史、特征性心電圖改變、心臟超聲顯示下壁運(yùn)動(dòng)異常及冠脈造影結(jié)果綜合判斷。
建議定期復(fù)查心電圖和心臟功能,控制血壓血糖血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物和他汀類藥物。