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雙側(cè)上頜竇、篩竇炎屬于鼻竇炎范疇，主要累及上頜竇和篩竇黏膜，常見癥狀包括鼻塞、膿涕、頭痛及嗅覺減退，可能由感染、過敏、解剖異常或免疫因素誘發(fā)。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，表現(xiàn)為鼻竇黏膜充血腫脹伴膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素，配合鼻腔沖洗。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇黏膜水腫，導(dǎo)致竇口阻塞。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

3、解剖異常

鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可阻礙鼻竇引流。保守治療無效時(shí)需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常，術(shù)后配合生理鹽水鼻腔護(hù)理。

4、免疫低下

糖尿病等慢性病易繼發(fā)反復(fù)鼻竇感染。需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)免疫力，急性期可選用左氧氟沙星等廣譜抗生素。

日常保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，增加維生素C攝入有助于黏膜修復(fù)，癥狀持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。