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艾滋病雙肺嚴(yán)重感染
病情描述:
艾滋病雙肺嚴(yán)重感染
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    艾滋病雙肺嚴(yán)重感染屬于艾滋病晚期機(jī)會(huì)性感染,常見病原體包括肺孢子菌、結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等,需緊急住院治療。

    1、肺孢子菌肺炎

    艾滋病患者免疫功能低下時(shí)易感染肺孢子菌,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、低氧血癥。治療需使用復(fù)方磺胺甲噁唑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,重癥需機(jī)械通氣支持。

    2、肺結(jié)核感染

    艾滋病合并肺結(jié)核常呈現(xiàn)播散性病變,癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、消瘦。需進(jìn)行四聯(lián)抗結(jié)核治療,同時(shí)需注意藥物與抗病毒治療的相互作用。

    3、巨細(xì)胞病毒肺炎

    CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于50個(gè)/μL時(shí)易發(fā)生,表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。治療首選更昔洛韋,療程需持續(xù)至癥狀緩解且病毒載量轉(zhuǎn)陰。

    4、細(xì)菌性肺炎

    常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,同時(shí)需加強(qiáng)抗病毒治療以恢復(fù)免疫功能。

    患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒和抗感染治療,保持營養(yǎng)支持,避免接觸感染源,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。

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