孕囊下緣距離子宮疤痕處一般建議超過10毫米較為安全,實(shí)際距離受到孕囊位置、疤痕愈合情況、子宮形態(tài)、胎盤附著位置等多種因素的影響。
孕囊著床位置較高時(shí)距離疤痕較遠(yuǎn),若著床于子宮下段則需密切監(jiān)測,可通過超聲檢查評估具體距離。
剖宮產(chǎn)疤痕肌層愈合不良者需增加監(jiān)測頻率,疤痕處肌層厚度不足3毫米時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
子宮過度前屈或后屈可能影響孕囊與疤痕的實(shí)際間距,異常子宮形態(tài)需結(jié)合三維超聲綜合判斷。
胎盤覆蓋疤痕時(shí)需警惕胎盤植入風(fēng)險(xiǎn),孕中期需通過磁共振成像評估植入深度。
建議孕早期每兩周進(jìn)行超聲監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部壓力,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)。