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慢阻肺確診需結(jié)合癥狀、病史及肺功能檢查，典型表現(xiàn)包括慢性咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促，早期癥狀易被忽視，中晚期肺功能損傷明顯時(shí)更易確診。

1、癥狀評(píng)估

長(zhǎng)期吸煙或粉塵暴露者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰超過(guò)3個(gè)月，伴進(jìn)行性呼吸困難，需警惕慢阻肺可能，建議盡早就診完善肺功能檢查。

2、肺功能檢查

診斷金標(biāo)準(zhǔn)為一秒率FEV1/FVC＜70%，需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，中重度患者肺功能下降明顯，輕度患者可能需多次復(fù)查才能確診。

3、影像學(xué)檢查

胸部CT可排除其他肺部疾病，典型表現(xiàn)有肺氣腫、支氣管壁增厚，但早期影像改變不明顯，不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。

4、鑒別診斷

需與哮喘、支氣管擴(kuò)張等疾病區(qū)分，哮喘多呈發(fā)作性喘息，支氣管擴(kuò)張有大量膿痰，慢阻肺癥狀呈持續(xù)性進(jìn)行性加重。

建議高危人群定期進(jìn)行肺功能篩查，確診后需戒煙并遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑，適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。