乳腺癌肝轉(zhuǎn)移較多仍可通過綜合治療控制病情,治療方式主要有全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部消融治療。
蒽環(huán)類或紫杉類藥物可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,適用于激素受體陰性患者,常見方案含多西他賽聯(lián)合卡培他濱。
HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗,CDK4/6抑制劑如哌柏西利適用于激素受體陽性轉(zhuǎn)移灶。
雌激素受體陽性患者適用芳香化酶抑制劑如來曲唑,需聯(lián)合卵巢功能抑制藥物如戈舍瑞林。
針對(duì)局限性肝轉(zhuǎn)移灶可采用射頻消融或立體定向放療,需評(píng)估病灶數(shù)量及肝功能儲(chǔ)備。
建議定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化,治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素,維持適度活動(dòng)量以改善治療耐受性。