權(quán)威問答
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心功能減退能否恢復(fù)如初取決于病因和干預(yù)時機，多數(shù)早期功能性減退可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練、病因治療等方式改善，但器質(zhì)性病變常遺留部分損傷。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯可延緩心肌重構(gòu)，需嚴格遵醫(yī)囑長期用藥監(jiān)測。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克，進行快走或游泳等有氧運動每周150分鐘，戒煙并控制體重指數(shù)小于24有助于減輕心臟負荷。
在專業(yè)監(jiān)護下進行分級運動訓(xùn)練，結(jié)合呼吸鍛煉和營養(yǎng)指導(dǎo)，能提升心肌攝氧能力，改善6分鐘步行距離等功能指標。
冠心病患者需血運重建，高血壓患者需血壓達標，心臟瓣膜病可能需手術(shù)修復(fù)，病因解除后心功能可能部分逆轉(zhuǎn)。
建議定期監(jiān)測NT-proBNP和超聲心動圖，避免感染和過度勞累，合并水腫時需記錄每日出入量，及時調(diào)整治療方案。
