胎兒雙腎腎竇分離是指超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的腎盂輕度擴(kuò)張現(xiàn)象,可能由生理性憋尿、膀胱充盈、泌尿系統(tǒng)發(fā)育延遲或病理性尿路梗阻等因素引起。
胎兒膀胱充盈時(shí)可能導(dǎo)致暫時(shí)性腎盂擴(kuò)張,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
胎兒排尿周期中膀胱充盈階段可造成腎竇分離假象,通常出生后隨排尿功能完善自行緩解,孕期需動(dòng)態(tài)觀察。
泌尿系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟可能導(dǎo)致輕度分離,多數(shù)在孕晚期改善,若持續(xù)存在需排除先天性尿路畸形。
可能與輸尿管狹窄、后尿道瓣膜等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性分離加重,需通過(guò)胎兒MRI評(píng)估是否需宮內(nèi)干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)腎竇分離應(yīng)完善染色體及系統(tǒng)超聲檢查,避免過(guò)度焦慮,多數(shù)孤立性輕度分離預(yù)后良好,出生后隨訪泌尿系統(tǒng)功能。