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甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。
體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化,生理性結(jié)節(jié)可能隨激素水平變化自行消退。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌,甲狀腺炎患者可短期服用潑尼松片,合并甲亢時(shí)需配合甲巰咪唑片控制癥狀。
適用于3-4厘米的良性實(shí)性結(jié)節(jié),通過(guò)高溫使結(jié)節(jié)組織壞死吸收,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。
直徑超過(guò)4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)或疑似惡性的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切除術(shù),術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常需保證適量碘攝入,避免頸部受壓或外傷,術(shù)后患者應(yīng)定期檢測(cè)甲狀腺功能及鈣磷代謝水平。