孩子心臟有雜音可能由生理性雜音、先天性心臟病、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、藥物或手術(shù)治療。
兒童心臟雜音多數(shù)為生理性,與心臟結(jié)構(gòu)正常但血流速度快有關(guān),常見于發(fā)熱或貧血時。家長需定期隨訪,通常無須治療,隨年齡增長可能自行消失。
可能與孕期感染或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為室間隔缺損、動脈導管未閉等,常伴隨口唇發(fā)紺、活動耐力下降。家長需盡早帶孩子進行心臟超聲檢查,輕癥可用地高辛、呋塞米等藥物,重癥需手術(shù)矯治。
與鏈球菌感染后免疫反應相關(guān),易出現(xiàn)二尖瓣狹窄雜音,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱。家長需配合醫(yī)生使用青霉素預防感染,急性期需應用阿司匹林或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
多因細菌感染心臟瓣膜導致,雜音性質(zhì)多變,伴有持續(xù)高熱、皮膚瘀點。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī),需靜脈注射抗生素如萬古霉素,嚴重者需手術(shù)清除贅生物。
建議家長避免過度焦慮,生理性雜音通常無害,但出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀時須立即就診,日常注意預防呼吸道感染并保證營養(yǎng)均衡。