人流后第二次月經(jīng)沒來可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等因素有關(guān),可通過激素治療、宮腔鏡檢查、生活調(diào)理等方式干預(yù)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議避免劇烈運動,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)修復(fù),必要時醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長。
人工流產(chǎn)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕酮不足??赏ㄟ^黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時保持規(guī)律作息有助于激素恢復(fù)。
手術(shù)損傷可能引發(fā)宮腔粘連,常伴隨周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防復(fù)發(fā),重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
妊娠組織殘留可能抑制月經(jīng)來潮,多伴有陰道異常出血。超聲檢查可明確診斷,殘留較少可用米非司酮片藥物清除,量多時需行清宮術(shù)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免過度焦慮,若停經(jīng)超過60天或伴隨腹痛出血需及時復(fù)查超聲與激素水平。