兩側(cè)頜竇炎是上頜竇黏膜的炎癥性疾病,常見(jiàn)類型包括急性細(xì)菌性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、真菌性上頜竇炎及牙源性上頜竇炎。
多由感冒繼發(fā)細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、黃膿涕和面頰脹痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。
病程超過(guò)12周,與鼻息肉或過(guò)敏有關(guān),癥狀為持續(xù)性鼻塞和嗅覺(jué)減退??刹捎帽怯锰瞧べ|(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑配合生理鹽水沖洗。
常見(jiàn)于糖尿病患者,CT顯示竇內(nèi)鈣化灶。需手術(shù)清除病灶,術(shù)后使用伏立康唑或兩性霉素B進(jìn)行抗真菌治療。
齲齒或根尖周炎導(dǎo)致的上頜竇炎癥,需拔除病牙后配合甲硝唑和頭孢克洛進(jìn)行抗感染治療。
建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤(rùn),急性期可熱敷面部緩解疼痛,癥狀持續(xù)超過(guò)1周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。