胃不舒服可能引起頭暈惡心,常見原因包括功能性消化不良、胃炎、胃食管反流病、前庭神經(jīng)炎等。
胃動力異常或內(nèi)臟高敏感可能導(dǎo)致餐后飽脹、上腹灼熱感,進(jìn)而刺激迷走神經(jīng)引發(fā)頭暈惡心。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。
胃黏膜炎癥可能影響消化功能,導(dǎo)致胃部不適伴隨反射性頭暈。幽門螺桿菌感染或藥物刺激是常見誘因,表現(xiàn)為上腹痛、反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
胃酸反流刺激食管可能通過神經(jīng)反射引發(fā)惡心,嚴(yán)重時因進(jìn)食減少導(dǎo)致低血糖性頭暈。典型癥狀為胸骨后燒灼感,建議睡前3小時禁食,可服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠等抑酸劑。
病毒感染前庭神經(jīng)時可能同時影響胃腸神經(jīng),出現(xiàn)眩暈伴嘔吐。需與胃部疾病鑒別,表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感而非單純頭暈,急性期可使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、銀杏葉提取物注射液等改善循環(huán)藥物。
持續(xù)出現(xiàn)胃部不適伴頭暈惡心時應(yīng)監(jiān)測血壓血糖,避免空腹攝入咖啡因,癥狀加重需完善胃鏡及前庭功能檢查。