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怎么治療急性乙型病毒性肝炎
病情描述:
怎么治療急性乙型病毒性肝炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性乙型病毒性肝炎可通過一般治療、抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥防治等方式干預(yù)。其發(fā)病主要與乙型肝炎病毒感染、免疫系統(tǒng)應(yīng)答、肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積等因素相關(guān)。

    1、一般治療：

    臥床休息減輕肝臟負(fù)擔(dān)，給予高蛋白低脂飲食，補(bǔ)充維生素B族和維生素K，嚴(yán)格禁酒及肝毒性藥物。

    2、抗病毒治療：

    適用于血清HBV-DNA陽性者，可選用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、替比夫定片等核苷類似物，需監(jiān)測病毒載量變化。

    3、保肝治療：

    出現(xiàn)明顯肝功異常時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷注射液、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物，改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。

    4、并發(fā)癥防治：

    針對肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)患者需血漿置換，出現(xiàn)肝性腦病時(shí)給予乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，腹水患者限制鈉鹽攝入。

    治療期間需定期復(fù)查肝功能、凝血功能及乙肝五項(xiàng)定量，恢復(fù)期可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)量，注意避免過度疲勞。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動(dòng)物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)有50多個(gè)村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動(dòng)物有關(guān)。但也有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因?yàn)轵鸶腥静├《竞蟛粫?huì)死亡。
什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對癥治療。
埃博拉會(huì)不會(huì)通過說話傳播
埃博拉不會(huì)通過說話傳播。目前研究發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒傳播方式，主要是接觸傳播，包括與感染者進(jìn)行皮膚接觸或密切接觸感染者的體液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。 埃博拉病毒主要通過直接接觸進(jìn)行傳播，不會(huì)通過空氣、水和食物進(jìn)行傳播，當(dāng)與感染者面對面說話時(shí)，除非對方口中噴出的唾液沫進(jìn)入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破損皮膚內(nèi)，才能實(shí)現(xiàn)病毒的傳播。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥，針對感染者主要采取對癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動(dòng)物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動(dòng)物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。