成人創(chuàng)傷性股骨頭壞死可通過(guò)減少負(fù)重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。創(chuàng)傷性股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長(zhǎng)期激素使用、酗酒等原因引起。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立行走,使用拐杖輔助減輕髖關(guān)節(jié)壓力,延緩股骨頭塌陷進(jìn)程。
可能與血管栓塞、骨代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、骨肽注射液等藥物改善血供和骨修復(fù)。
可能與炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、肌力下降。可采用沖擊波、高壓氧等治療促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)。
可能與股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)畸形有關(guān),表現(xiàn)為跛行、功能障礙。根據(jù)病情選擇髓芯減壓、帶血管骨移植或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常需戒煙限酒,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展,晚期患者建議盡早手術(shù)干預(yù)。