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頸椎強直性脊柱炎屬于慢性進(jìn)展性疾病，早期癥狀較輕，晚期可能導(dǎo)致嚴(yán)重活動受限。疾病嚴(yán)重程度主要與炎癥控制情況、關(guān)節(jié)融合程度、并發(fā)癥發(fā)生及個體差異有關(guān)。

1. 炎癥活動性

疾病活動期表現(xiàn)為頸椎疼痛、晨僵，炎癥持續(xù)可加速骨質(zhì)破壞。需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉或生物制劑控制。

2. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變

椎體間韌帶骨化導(dǎo)致頸椎活動度下降，晚期可能出現(xiàn)竹節(jié)樣改變。影像學(xué)評估關(guān)節(jié)融合程度決定康復(fù)方案。

3. 神經(jīng)壓迫風(fēng)險

嚴(yán)重骨贅形成可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引發(fā)肢體麻木、無力。需通過椎管減壓術(shù)等外科干預(yù)預(yù)防殘疾。

4. 全身系統(tǒng)受累

可能合并葡萄膜炎、心血管病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。需風(fēng)濕免疫科協(xié)同眼科、心內(nèi)科等多學(xué)科管理。

建議定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化，堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免長期保持固定姿勢，疼痛加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。