嬰兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,需根據(jù)病因采取光療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
新生兒肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致膽紅素積累,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,多數(shù)1-2周自行消退。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影響膽紅素代謝,表現(xiàn)為持續(xù)輕度黃疸,暫停母乳3天后黃疸明顯減退者可確診,一般無(wú)須特殊治療。
母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,可能伴隨貧血、肝脾腫大,需進(jìn)行換血療法或靜脈注射免疫球蛋白,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥等。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色糞便和濃茶色尿液,需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤治療可能發(fā)展為肝硬化。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化范圍,保持充足喂養(yǎng)量促進(jìn)膽紅素排泄,若黃疸持續(xù)加重或伴有嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。