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服用避孕藥后月經(jīng)不來(lái)可能由激素水平變化、藥物副作用、妊娠、卵巢功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用藥、檢查妊娠、激素治療等方式處理。

1、激素水平變化

避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。建議觀(guān)察1-2個(gè)周期，若持續(xù)異常需復(fù)查激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、藥物副作用

短效避孕藥可能引起撤退性出血減少或消失。通常無(wú)須特殊處理，更換藥物類(lèi)型如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可能改善癥狀，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、妊娠可能

避孕失敗可能導(dǎo)致妊娠，表現(xiàn)為停經(jīng)伴惡心嘔吐。需立即進(jìn)行血HCG檢測(cè)，確診后根據(jù)意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止，禁止自行使用米非司酮片等藥物流產(chǎn)。

4、卵巢功能異常

長(zhǎng)期用藥可能暫時(shí)抑制卵巢功能，伴隨潮熱盜汗。需檢查AMH和超聲，必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法，藥物可選結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片等。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免緊急避孕藥重復(fù)使用，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需婦科就診排查多囊卵巢綜合征等疾病。