席漢氏綜合征(Sheehan綜合征)可通過激素替代治療、對(duì)癥支持治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。該病通常由產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體缺血壞死引起。
補(bǔ)充缺乏的垂體激素是核心治療,常用藥物包括氫化可的松、左甲狀腺素鈉、雌二醇等,需根據(jù)激素缺乏類型和程度個(gè)體化用藥。
針對(duì)貧血可補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,低血壓患者需維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)使用升壓藥物。癥狀多與促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)。
保持規(guī)律作息避免過度勞累,高蛋白飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良,冬季注意保暖預(yù)防低體溫癥發(fā)生。
每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平和靶器官功能,調(diào)整藥物劑量需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,警惕腎上腺危象等急癥發(fā)生。
患者需終身隨訪管理,出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉等應(yīng)激情況時(shí)應(yīng)及時(shí)增加激素劑量,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激。