口腔癌晚期口腔出血屬于嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。晚期口腔癌出血可能由腫瘤侵犯血管、凝血功能障礙、感染或治療副作用等因素引起。
腫瘤組織侵蝕血管導(dǎo)致破裂出血,需通過(guò)止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物或局部壓迫處理,同時(shí)需針對(duì)腫瘤進(jìn)行放化療或姑息性手術(shù)。
癌癥晚期常合并血小板減少或凝血因子缺乏,需輸注血小板或新鮮冰凍血漿,必要時(shí)使用維生素K改善凝血功能。
潰瘍創(chuàng)面感染可加重出血,需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)并應(yīng)用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等控制感染,配合生理鹽水漱口保持口腔清潔。
放療或靶向治療可能導(dǎo)致黏膜炎出血,需暫停治療并給予重組人表皮生長(zhǎng)因子等黏膜修復(fù)劑,疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因含漱液緩解。
患者應(yīng)保持半流質(zhì)飲食避免刺激,家屬需協(xié)助記錄出血量及頻次,所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,出血量大時(shí)須急診處理。