首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后并發(fā)癥主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、切口感染等,多數(shù)可通過(guò)規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理預(yù)防。
術(shù)中牽拉或誤傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳,輕者3-6個(gè)月可自行恢復(fù),嚴(yán)重需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1配合嗓音訓(xùn)練。
甲狀旁腺血供受損引發(fā)低鈣血癥,表現(xiàn)為手足麻木抽搐,需長(zhǎng)期補(bǔ)鈣劑如碳酸鈣D3、骨化三醇,定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),頸部腫脹伴呼吸困難需緊急處理,術(shù)中嚴(yán)密止血配合術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險(xiǎn)。
表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液,需切口引流聯(lián)合抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
術(shù)后保持頸部適度制動(dòng),避免劇烈咳嗽,飲食初期選擇溫涼流質(zhì),定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。