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頸椎管狹窄的癥狀包括上肢麻木、行走不穩(wěn)、精細(xì)動作障礙、大小便功能障礙等，按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期表現(xiàn)排列。

1、上肢麻木

早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，可能伴隨針刺感，與神經(jīng)根受壓有關(guān)?？蓢L試頸椎牽引緩解癥狀，嚴(yán)重時需使用甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、行走不穩(wěn)

進展期出現(xiàn)步態(tài)蹣跚如踩棉花感，因脊髓受壓導(dǎo)致本體感覺異常。需避免跌倒風(fēng)險，配合康復(fù)訓(xùn)練，必要時使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾。

3、精細(xì)動作障礙

后期出現(xiàn)扣紐扣、寫字等動作困難，提示脊髓功能受損。需進行手功能康復(fù)鍛煉，藥物可選擇神經(jīng)節(jié)苷脂等促進神經(jīng)修復(fù)。

4、大小便功能障礙

終末期可能發(fā)生尿潴留或失禁，屬于急診手術(shù)指征。此時需立即就醫(yī)評估是否需椎管減壓手術(shù)，避免不可逆神經(jīng)損傷。

日常應(yīng)避免頸部過度活動，睡眠時使用頸椎枕維持生理曲度，癥狀加重時及時進行頸椎MRI檢查明確狹窄程度。