男孩子發(fā)育一般在9-14歲開始算正常,實(shí)際時(shí)間受到遺傳因素、營養(yǎng)狀況、激素水平、環(huán)境因素等多種因素的影響。
父母青春期啟動(dòng)時(shí)間對(duì)男孩發(fā)育年齡有顯著影響,若父母發(fā)育較晚,孩子也可能延遲,無須特殊干預(yù),定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線即可。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或鋅元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩,建議保證牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,合并營養(yǎng)不良需臨床營養(yǎng)干預(yù)。
下丘腦-垂體-性腺軸功能異常會(huì)影響睪酮分泌,可能與隱睪、克氏綜合征等有關(guān),表現(xiàn)為睪丸體積不增大,需內(nèi)分泌科評(píng)估激素替代治療。
長(zhǎng)期接觸塑化劑等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能誘發(fā)性早熟,肥胖兒童脂肪組織芳香化酶活性增高也可能導(dǎo)致發(fā)育提前,需減少塑料制品使用并控制體重。
建議每半年測(cè)量一次睪丸容積和骨齡,若9歲前出現(xiàn)陰毛或睪丸增大,或14歲后仍無發(fā)育跡象,應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。